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牙种植体材料有哪些,钛金属和氧化锆各有什么优缺点?

摘要:在牙槽里面植入种植体是否安全?种植体有哪些材料?那种材料比较好?钛金属种植体与氧化锆的种植体有什么优缺点?
牙种植体材料有哪些,钛金属和氧化锆各有什么优缺点?
您可能听说过牙种植体。它们是种植牙实践中最通用的医疗装置之一。它们可以方便地更换缺失的牙齿并恢复自然健康的笑容。这一点至关重要,因为间隙会导致其余牙齿发生变化。它们还可能导致牙齿弯曲的严重咬伤问题。
种植体
但问题是什么是牙科植入物?牙科植入材料是什么意思?让我们来探索一下构成当今牙种植体世界中最好的牙种植体材料的原因。

牙种植体材料最常见的类型

多年来,几乎所有牙科植入物都来自一种称为钛的材料。但随着技术的出现,越来越多的牙科植入物现在由不同的牙科植入材料制成。这些材料已经进行了广泛的研究,批判性地考虑了影响其临床应用的物理和化学性质。这些性质包括植入物的微观结构和表面组成。优选地,牙科植入材料应该看起来是生物相容的。它们还应该耐腐蚀和压裂。

牙科植入材料可由钛或锆材料设计组成。尽管有牙科植入材料,但它们必须坚固且坚固。牙种植体材料的强度及其设计必须保持与物理性质相容。

以下是目前用于制造牙科植入物的常见牙种植体材料类型。

1. 钛牙种植体材料 - 由金属制成,钛被认为是最常见的牙种植体材料。它的伟大特征是在1950年被发现的。在此期间,研究结果表明,由钛金属制成的植入物可使骨骼正常生长。也就是说,当与骨头接触并且不受干扰时; 骨头会在它们旁边生长。反过来,这将产生永久的亲和力。
钛金属
从这一发现时起,钛牙种植体材料一直是最受欢迎的植入物。它提供持久的效果,而且成本非常合理。它始终是最好的牙科植入材料之一。

2.氧化锆牙科植入材料 - 与钛相比,氧化锆是最近的发明。它被认为是牙种植体材料最有希望的未来。氧化锆牙种植体材料在20世纪90年代早期使用完全基台。但在此期间,钛植入材料仍然流行。氧化锆牙科植入物通常作为非金属“陶瓷”材料销售,其类似于天然牙齿的白色,并且具有与传统钛植入物相同的所有优点。有趣的是,锆的原子序数为40,使其成为过渡金属。氧化锆植入物以氧化锆(通常称为氧化锆)的形式出现。每个陶瓷都具有包含金属和非金属原子的晶体结构,但该组合从未被称为金属。氧化物的添加改变了其组成结构。
氧化锆
传统的钛种植体表面采用氧化钛形式,为什么它们被认为是金属?这是因为钛植入物是灰色金属色,氧化锆植入物是白色。颜色的简单差异是这些植入物开发的主要原因之一,并且已经从公众中获得了普及。有许多声称由钛植入物的灰色引起的非美学植入物修复。然而,通过3D引导手术方案的正确放置和利用白色氧化锆作为基台材料,我们可以反复为患者获得高度美观的结果。

直到2003年,才发布了第一个基于牙科种植体材料的一体化牙冠。虽然它们相对较新,但氧化锆牙科植入材料正在普及。

钛和氧化锆材料哪个更好?

如前所述,两种主要的牙科植入材料是钛和氧化锆。这两种牙科植入材料中的每一种都具有其独特的特征。

例如,钛已经过测试,并且在医疗和牙科手术中都取得了很高的成功率。它的多功能性使其与氧化锆区别开来。作为金属,钛是所有形式的骨和板植入物的首选。数百万患者已经获得了钛的好处。

以下是钛作为历史上最有效的牙科植入材料仍然比氧化锆更好的原因

• 钛牙种植体材料及其设计可以在两件式系统中生产。这些是位于植入物顶部并连接到替换牙齿的单独基台。另一个是通过手术植入骨骼的柱子。氧化锆不具备这种能力。相反,它是作为单件制造的。

• 同样,钛是最好的牙科植入材料,因为它具有生物相容性。这意味着它是正确的并与人体紧密匹配。它还可以与人体骨骼融合。

• 这两个系统允许可定制的植入物,解决低骨缺陷。这意味着即使您正在经历骨质流失,您仍然可以拥有愉快的微笑。

• 然而,氧化锆牙科植入材料将柱和基台组合成一个单元。这减少了对细菌隐藏和影响口香糖的恐惧。尽管具有这种良好的优点,但氧化锆牙科植入材料及其陶瓷设计尚未完全被认识到。这是因为它已经存在太久了。因此,与钛牙科植入材料不同,它尚未见过任何测试。
钛金属材料
氧化锆牙种植体比钛更好吗?

研究表明,钛和氧化锆植入物具有与植入物接触非常相似的骨。这是与植入物接触的骨量,并确定植入物在患者口腔中的稳定性。材料没有产生很大差异,但是,还有其他因素使氧化锆植入物更具风险。
氧化锆材料
氧化锆牙种植体安全吗?

如上所述,了解与氧化锆植入物相关的潜在益处,限制,风险和其他因素非常重要。在决定氧化锆和钛牙种植体时,您需要了解以下内容:

1. 钛过敏可能是患者最关心的问题是他们是否会对钛过敏。事实上,人们对钛真正过敏是非常罕见的。 研究表明,0.6%的患者对钛过敏的患病率极低。由于灵敏度差,补丁测试的使用受到限制,并且用于检测钛敏化的测试是MELISA测试。此测试也被证明可以显示误报。

2. 氧化锆植入物通常不能在牙龈下愈合。牙种植体固定在骨上的过程称为骨整合。此过程通常需要大约6个月才能完成。当通过外科手术放置牙科植入物时,它们必须具有一定的扭矩值或初始稳定性。在放置后需要在牙龈下愈合3-6个月,不具有良好初期稳定性的植入物。大多数氧化锆牙种植体由于其“一体式”设计而无法在牙龈下愈合,这意味着它们没有可移除的基台,而是固定在植入物上的基牙。

3. 当调整氧化锆时,微裂纹形成并可能导致断裂相关文献表明,虽然氧化锆在压缩力方面是一种非常“强”的材料,但它没有太多的挠曲并且可能会破裂。当用牙科钻头调节氧化锆时,这尤其明显。与一些其他牙科材料不同,当调整氧化锆时,可能形成微裂纹,这可能最终导致牙冠或甚至氧化锆植入物的破裂。在传统植入物中,从不调整植入物。由于氧化锆植入物是一体式设计,牙医必须准备植入物的顶部,以便为每个患者的口腔定制。这是微裂纹开始并且可以传播甚至导致破裂的点,并且必须移除植入物。
钛金属和氧化锆
4. 具有小直径的氧化锆植入物易于破裂

氧化锆植入物比钛牙种植体更容易开裂,如上所述,氧化锆的压缩力非常强,但弹性力稍微脆一些。因此,小直径氧化锆植入物是禁忌的。通常在植入牙科中,牙医必须使用3.0mm-3.75mm范围内的小直径植入物,这是由于骨骼较薄或牙齿间隙较小。一项研究表明,每个直径小于4mm的种植体都会发生灾难性骨折(Clinical Oral Implant Research,Thoma et al 2015)。另一篇论文显示,在总共18个氧化锆植入物中,7个植入物骨折,1个失去骨整合,因为它不能在牙龈下愈合。(临床牙周病学杂志,Thoma等2015)。与Thoma的文章类似,Roehling等(2015)和Koch等(2010)报道,表明植入头裂纹的氧化锆植入物的总体速率分别为22%和30%!这种程度的失败在临床种植牙科中是不可接受的。

5. 氧化锆植入冠通常只能粘接在传统的种植牙科中,牙冠可以通过粘合剂或螺钉固定。大多数FDA批准的氧化锆植入物是“一件式设计”,这意味着它们必须具有水泥冠。这听起来可能不是问题,但确实如此。牙齿周围和周围种植体周围的组织非常不同,水泥会对植入物周围的骨骼和组织造成许多问题。Wadhwani博士在许多研究文章(2010-2016)中证明,牙科粘固剂可能会滞留在组织中,引起炎症和骨质流失,容纳细菌,甚至可能导致牙种植体失效。正是出于这个原因,我们的医生总是努力通过3D数字引导手术完美放置植入物,以便能够使用螺钉固定牙冠并从种植体系统中移除牙科粘固剂。

6. 单件基台无法完成全口治疗

许多植入患者缺少所有牙齿或需要更换所有牙齿。这是恢复信心,咀嚼效率和生活质量的好方法。通常,这对于牙科植入患者而言是改变生活的。这种类型的治疗由牙医进行大量的计划和执行,以获得优异的美学和功能结果。定制基台和螺钉固位修复体是完整牙弓或全口植入物治疗的必要条件。由于氧化锆植入一体式设计,因此不可能做到这一点。

使用氧化锆植入物无法实现如图所示的全口植入物

关于氧化锆牙种植体的结论

钛和氧化锆都是非常生物惰性的材料,这意味着它们不会引起局部炎症,也不会被身体排斥。正是由于这个原因,这些是植入系统的邻接部分的两种选择材料。基台是植入系统的一部分,其将牙冠或口腔中的牙齿连接到颚骨中的植入物。我们不需要使用氧化锆植入物来实现安全,可预测和自然的修复。此外,我们可以通过使用3D引导手术放置钛植入物来避免与使用氧化锆植入物相关的许多长期并发症。然而,有一些迹象表明氧化锆植入物可用于喜欢氧化锆而不是钛的患者。

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