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口腔常识 | 口腔黏膜白斑是癌吗?



      白斑是发生在口腔黏膜上的白色或灰白色的斑块状损害。口腔黏膜任何部位,如唇、颊、舌、上腭、牙龈、口底等部位都可发生白斑,但以颊、舌部多见。中老年发病较多。

口腔黏膜白斑
 
(1)口腔黏膜白斑的病因:局部刺激因素在白斑的发病中具有很重要的作用。饮酒、吸烟、喜食辛辣过热的食物等不良习惯可引起白斑。口腔中的残根、残冠、不良修复体等对黏膜形成长期不良刺激,也可产生白斑。在全身因素中,免疫力低下、白色念珠菌感染、缺铁性贫血、维生素B₁₂和叶酸缺乏、口干症等同白斑的发病也有密切关系。

(2)白斑的表现形态:白斑在形态上可以有不同的表现,有的质地较硬,白色较均匀;有的呈颗粒结节状;还有的病损隆起,伴乳头状或毛刺状突起,也有的如白色皱纸,此种白斑常发生在舌下等区域。白斑被认为是痛前损害。

白斑患者早期一般无明显的临床症状,患者多为偶然发现或医生体检时查出。有时有黏膜粗糙不适感,但进一步发展形成溃疡时,可有轻微疼痛或刺激痛。此时应特别注意提高警惕,溃疡形成表明是癌前损害的进一步发展。

(3)口腔黏膜白斑的治疗:治疗口腔黏膜白斑,首先要去除局部刺激因素,戒烟酒,少吃辣、烫的食物,去除残根、残冠及不良修复体等。局部可以用维A酸溶液或鱼肝油涂搽,全身可口服维生素A或维A酸。白斑患者应及时做活组织检查,定期复查。当病变出现糜烂、溃疡、皲裂、表面增厚、基底变硬时,更要警惕癌变的可能,应及早手术治疗。