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牙常识 | 什么样的牙齿需要拔除



      一般来说,不管是发生龋病还是牙周病,原则上都应该尽量保留牙齿。但是有些时候,保留牙齿的意义不大,有的甚至会对其他健康牙齿产生不良影响,就只能拔牙了。

拔牙
 
一、龋坏类拔牙

        牙齿有严重广泛的龋坏,成为残根残冠且不能修复者,则需要拔除。

        牙齿的根尖周病变,而且牙根弯曲,不能用根管治疗、根尖切除术等方法保留的,也需要拔除患牙。

二、牙周炎类拔牙

        牙周炎到了晚期,牙齿周围的牙槽骨大部分已被破坏、吸收,牙齿严重松动,无法保留的,应该拔除该牙;或经常发生牙周脓肿,影响正常咀嚼功能的,也应该拔除。

三、多生齿类拔牙

       智齿的萌出受阻,常常发生冠周炎,引起面部肿胀、张口受限等颌面部软组织间隙感染,或者没有咬希功能,而且会引起食物嵌塞、使邻牙龋坏的牙,应该拔除。

       形状异常,影响美观,位置不正或妨碍功能的多生牙,应予拔除。

       没有咬功能,经常损伤口腔黏膜而引起黏膜长期不愈的创伤性溃疡的错位牙,应该拔除。

四、牙外伤类拔牙

        外伤造成牙齿折断、劈裂或缺损至牙颈部以下,牙根不能被利用做桩冠修复的牙齿,应该拔除。

五、特殊情况拔牙

        还有其他一些情况,如乳牙滞留妨碍正常牙萌出者、由于正畸治疗需要进行减数的牙齿、被肿瘤或囊肿波及的牙齿、引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病原牙等,都应该拔除。另外,对疑为某些疾病(如风湿病、肾炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎等)的病灶牙,以及成为三叉神经痛“扳机点”的牙齿,也需要拔除。

         口腔中的残根残冠不仅时常发炎,引起牙槽脓肿,甚至引起颌面部间隙感染,还因为锐利的边缘刺激舌体和颊部黏膜,引起口腔软组织损伤。长期的不良刺激还可引起局部黏膜病变,尤其是老年人更应该提高警惕,当尽早去除口腔中的不良隐患。